mi comentario de lo que vimos en clase: realmente no es mucho ya que en clase vimos lo mas importante de los acondicionadores y también cuando es que se aplica, solo cabe reiterar que existen variedad de marcas.. peroo su manejo viene descrito en los productos.
Investigacion :Los acondicionadores de tejidos son materiales de rebasado, blandos, que pueden aplicarse sobre la superficie la superficie de adaptacion de las protesis. se utilizan para proporcionar una almohadilla provisional que distrubuye la carga masticatoria a los tejidos blandos y duros subyacentes. es un aterial de caracteristicas plasticas , elasticas y blandas, no irritante ni toxico. el manejo de ciertas variables como los componentes, la mezcla, la manipulacion, etc. otorgan a este material distintos comportamientos y por lo tanto usos clinicos distintos. la duracion de la suavidad y de la elasticidad de la mayoria de los acondicionadores de tejido es aproximadamente de una semana, despues de la cual el material empieza a endurecer resultado irritante debiendo ser recambiado cada 4 o 5 dias..
aplicaciones: *como tx de mucosa irritada que soporta una protesis mal ajustada. *rebasado temporal de protesis *material de impresiones funcionales *en protesis maxilofaciales para estabilizacion de bases de registro de las relaciones maxilomandibulares. *ayuda de diagnostico para detectar areas de presion en la protesis. * apositos quirurgicos en cirugia preprotetica y periodontal.
YessiCampos : Estos materiales se pueden encontrar con nombres comerciales como Ivosel, Hydrocast, Kerr- fit, ViscoGel, Soft Linner, Lynal, Coe Soft, Coe Comfort en ellos los tiempos de las tres primeras fases son similares y la gran variacion de unos a otros se encuenta en el tiempo de la fase elastica.
ACONDICIONADORES DE TEJIDOS Los Acondicionadores de Tejidos Son elastómeros blandos o resinas acrílicas, empleados en la parte interna de las prótesis. Se usa desde hace 30 años para ajustar una prótesis suelta en boca porque es vieja o por inflamación en la mucosa, lo que se puede deber a hongos o a que está suelta la prótesis. Tiene una breve duración, mientras se hace la nueva prótesis.
MARCAS COMERCIALES Coe.confort Coe-Soft Lynal, hidrocast, Ufigel, Soft Liner Puede ser “P” Permanente (1 mes) o “T” temporal (3 días), este último permite controlar la enfermedad del paciente. Al polvo líquido se le puede agregar un antimicótico (micostatín). Algunos traen lubricantes para que no se pegue a la prótesis.
Fases en Boca: Mezcla inicial: se agrega el polvo al líquido, se espatula por 30 seg. y se obtiene un gel. Aumento de la viscosidad: combinación del etanol y el plastificante. Después de 30 seg. a los 2-3 min. se coloca en boca. Fase plástica del gel: se completa a los 15-20 minutos; plasticidad para fácil modulación por la actividad muscular y útil para normalizar la mucosa inflamada; se le pide al paciente que haga todos los movimientos para que se acomode. Fase elástica: pérdida de etanol y absorción de agua por el polímero, por lo que el gel pierde peso molecular y aumenta la dureza. Fase no útil: se pone dura, áspera e irritable para la mucosa, produce manchas y olor desagradable
APLICACIONES CLÍNICAS •Reacondicionador de tejidos traumatizados •Impresiones funcionales de arcadas desdentadas •Estabilizar temporalmente prótesis desajustadas •Rebasar temporalmente una prótesis después de una cirugía •Recubrir provisoriamente obturadores de fisuras palatinas •Asegurar las cicatrizaciones en cirugía periodontal •Normalizar los tejidos de soporte inflamados
PROPIEDADES -Escurrimiento rápido: líquido viscoso que permite adaptación a los tejidos de soporte. -Plasticidad: permite que el material se deforma bajo las cargas funcionales y se distribuyan de forma pareja las tensiones. -Elástico: permite distribuir las fuerzas oclusales y que el paciente se sienta cómodo -Estabilidad dimensional, por el mínimo contenido de alcohol, menor pérdida de peso al tener poco alcohol. -Reproducción de detalles: por bajo modulo de elasticidad evita deformaciones en los bordes funcionales. Si se usa para impresión funcional, se debe hacer el vaciado en 1 hora, para no perder detalles finos. Estabilidad dimensional 2%. -Fácil manipulación -Biocompatible. -Viscosas: adaptación a la mucosa irritada. -Comportamiento elástico: amortigua fuerzas cíclicas de masticación y bruxismo. -Por su mínimo contenido de alcohol: prolonga propiedades visco elásticas.
Comentario: aunque fue poco lo que se vio en clase se bastante objetivo y remarco la importancia de los acondicionadores en boca en px que usan protesis parcial o total.
Bibliografía -Quiroga R. Acondicionador de tejidos. Universidad de Mayor. Fac. de Odontología, 2002: 1-14. -Presti, G. (2008) “Rehabilitación protésica”. Tomo 2. Amolca. Bogotá, Colombia. 57p.
Se ocupan siempre cuando se va a confeccionar una nueva prótesis. Busca la normalización de los tejidos paraproteticos mediante el retiro de los aparatos protésicos en uso, o con materiales que restauran la salud tisular perdida.
Materiales usados para el acondicionamiento: • P. zinquenolicas • Elastómeros • Compuesto de modelar • Resinas acrílicas • Acondicionadores de tejidos
ADA, características deseables: • Baja solubilidad en boca • Biocompatible • Suavidad y resiliencia mantenida • Buena unión a la base • Compatible con el material de la prótesis • No provocar mal sabor u olor • No favorecer micosis • Fácil manipulación.
En general son materiales plásticos y resilientes (visco-elásticos) que fluyen y adaptan íntimamente a la mucosa de los tejidos.
Marcas Comerciales: (El acondicionador debe ser expendido con un separador, para poder removerlo con relativa facilidad de la base)
VISCO-GEL: bueno, difícil de encontrar. KERR, de la casa Kerr, se usa también para impresiones funcionales. SR-IVOSEAL de Ivoclar, para impresiones funcionales. Malo como ADT. LYNAL de Caulk COE- COMFORT: con antimicótico SOFT-LINER: descontinuado COE-CONFORT (es un acondicionador) de GC, es diferente a COE-SOFT (material de rebasado resiliente, 1 mes de duración)
Recomendables post-implantes: UFI-GEL de Voco, acondicionador UFI-GEL P de Voco es silicona para rebasado de prótesis, libera ácido acético retardando la cicatrización. No sirve para tratar candidiasis.. UFI-GEL HARD con acrílico para rebasado de baja exotermia y de uso side-chair. Se recomienda usar acondicionador las primeras 3 semanas, después una base resiliente o dura.
Uso de ADT: • Normalizar mucosas afectadas • Estomatitis sub protésica • Estabilización de prótesis inmediatas • Estabilización de prótesis post cirugía para protética • Como apósito quirúrgico periodontal • Periodo de consolidación de implantes • Impresión funcional auto generada
Composición:
Polvo: • Polimetacrilato de metilo • Copolímero de metacrilato de etilo y metilo. Liquido: • Alcohol etílico desde un 6 a un 40% como solvente • Esteres aromáticos y alifáticos como plastificantes • Aceites, suavizantes.
El alcohol hace la diferencia porque produce una disolución de las partículas.
Objetivo: Recuperación de los tejidos paraprotéticos.
Tratamiento de la Estomatitis Subprotésica: lesión inflamatoria de la mucosa de soporte de los maxilares.
Causas: • Sistémicas: deficiencias metabólicas, antibioterapia, inmunosupresores, enfermedades debilitantes o terminales, inmunodeficiencias. • Locales: como prótesis deficientes, infecciosas, higiénicas, atópicas (alergia al acrílico).
Clasificación: • Tipo I de Newton: lesión inflamatoria crónica simple con puntos eritematosos. • Tipo II de Newton: Lesión inflamatoria generalizada con eritema difuso. • Tipo III de Newton: Lesión inflamatoria hiperplásica de tipo papilomatoso o granular con un componente infeccioso. (Cándida Albicans)
Etapas clínicas del acondicionamiento: • Diagnóstico y planificación • Devolver los requisitos mínimos a la prótesis Sellado posterior, con acrílico de baja exotermia Eliminar cámaras de succión • Controlar la DV y oclusión Se devuelve aplicando en oclusal un rollo de acrílico que se talla y pule. • Desgaste interior Se desgasta el acrílico por su cara interna porque esta contaminado. Se desgastan los bordes sobre-extendidos. • Aislar la prótesis Se aísla la prótesis para facilitar la remoción del ADT. Se aplica en la superficie interna pero también en los flancos externos y en las piezas dentarias de la prótesis. • Aplicar y controlar el grosor del ADT. Según las especificaciones del fabricante, respetando las proporciones. • Instruir en las técnicas de higiene • Controles periódicos y medicación si corresponde • Rebasado de la prótesis con acrílico o material de rebasado rápido (resiliente).
Normalmente la relación polvo: líquido es de 1,25:1
Etapas de mezclado: Durante la mezcla se produce una disolución y cementación de las partículas. • Fase I: mezcla homogénea, liquido de fácil escurrimiento (1 a 2 minutos) • Fase II: Mezcla filamentosa, viscosa y adhesiva (2 a 3 minutos) • Fase III: Mezcla homogénea depresible, plástica y activa que adopta la forma que se le imponga (15 a 20 minutos). El ADT se carga durante la fase III, se lleva a boca y se hace ocluir, con cierre suave. Se retira, se comprueba que está todo cubierto, si no se repara (rebasado). Se recortan los excesos con tijera. Sobre las piezas dentarias se remueve con bisturí, los restos se toman y traccionan. Se dejan 3 a 4 mm? En zonas de tejidos paraproteticos. • FaseIV: mezcla consistente que tiende a recuperar su forma ante las deformaciones, duración variable de 2 a 3 días. • Fase V: mezcla dura, áspera y sucia, que ha perdido todas sus propiedades iniciales, por evaporación del etanol y absorción de agua. Tiene mal sabor y olor, siendo caldo de cultivo para hongos.
Propiedades: Escurrimiento, fluyen por su propio peso. Alta deformación a la compresión resistencia a la tracción
Queilitis angular: asociado a la pérdida de la DV, muchas veces se recupera solo con corregir la DV de oclusión. • Daktarín gel oral, 40 gr. Antimicótico tópico, anticandidiásico oral, contiene miconazol. • Nistatina 100.000 UI, ungüento.
Épulis fisurado o Pseudo fibroma irritativo: Normalmente se produce por una desadaptación de la prótesis. Se elimina aplicando godiva en el flanco de la prótesis, comprimiendo el área fibrosa, se controla a los 30 días. Se deben mejorar las condiciones de la prótesis. Después se utiliza acondicionador y se repite o rebasa la prótesis.
Rite-Line: después de xx días de usar acondicionador se cambia por un acrílico de baja exotermia, para mantener al paciente.
Impresión auto generada: • Soporte • Retención • Estabilidad
En un paciente de edad la recuperación de la mucosa, ante la compresión, es muy tardía.
Niveles de funcionalidad: Son requisitos físicos de soporte retención y estabilidad que deben tener los aparatos protésicos en boca durante la función y el reposo. Deben tener neutralidad física es decir, no agredir los tejidos en función ni reposo. • 1° nivel: impresión con mayor fidelidad de la zona de soporte en toda su extensión ( se logra con alginato) • 2° nivel: incluye los bordes de sellado periférico principales y secundarios. Zona funcional. • 3° nivel: corresponde a la impresión de la zona de los flancos V, P y L de los tejidos protéticos. Se relaciona directamente con la musculatura.
Características ideales en un material a usar en impresiones definitivas: • Presentar fluidez temprana con incremento lento de la plasticidad • Ante demandas funcionales permitir cambios.... • Resiliencia necesaria para que el registro final no se altere con la ultima carga • Debe integrar parámetros de carga.... • Plásticos resilientes: viscoelásticos.
Impresión auto generada: El paciente hace la impresión. Se usa acondicionador. “Se demostró que a pesar de tener retención, soporte y estabilidad disminuidos, de acuerdo a la evaluación con métodos convencionales el post operatorio es muy superior que con otras técnicas.” Problemas: Contrarrestar: • deformación permanente • Inestabilidad dimensional • Falta de fidelidad Aumentar: • Relación polvo: liquido • Tiempo de permanencia en boca
• La relación polvo: liquido se aumentó al doble y se ocupa un acondicionador con bajo contenido de etanol (LINER, COE-CONFORT) • Se aumenta el grosor del material • Se aumenta la permanencia en boca por 48 horas, tiempo en que se establece una equivalencia en boca de etanol.
Etapas: • Normalización de las mucosas • Devolver los requisitos funcionales a la prótesis • Controlar la DVO y RC • Espaciamiento • Mantener DVO con topes • Compresión en zonas de sellado, principalmente el post-daming • Aislar la prótesis • Preparar el ADT con proporciones alteradas • Se lleva a boca con cierre suave durante 8 min. • Retiro, critica y retoque. • Mantención en boca durante 48 horas. • Control clínico y aprobación • Vaciado
Yessica Campos:
ResponderEliminarmi comentario de lo que vimos en clase:
realmente no es mucho ya que en clase vimos lo mas importante de los acondicionadores y también cuando es que se aplica, solo cabe reiterar que existen variedad de marcas.. peroo su manejo viene descrito en los productos.
Investigacion :Los acondicionadores de tejidos son materiales de rebasado, blandos, que pueden aplicarse sobre la superficie la superficie de adaptacion de las protesis. se utilizan para proporcionar una almohadilla provisional que distrubuye la carga masticatoria a los tejidos blandos y duros subyacentes.
es un aterial de caracteristicas plasticas , elasticas y blandas, no irritante ni toxico.
el manejo de ciertas variables como los componentes, la mezcla, la manipulacion, etc. otorgan a este material distintos comportamientos y por lo tanto usos clinicos distintos.
la duracion de la suavidad y de la elasticidad de la mayoria de los acondicionadores de tejido es aproximadamente de una semana, despues de la cual el material empieza a endurecer resultado irritante debiendo ser recambiado cada 4 o 5 dias..
aplicaciones:
*como tx de mucosa irritada que soporta una protesis mal ajustada.
*rebasado temporal de protesis
*material de impresiones funcionales
*en protesis maxilofaciales para estabilizacion de bases de registro de las relaciones maxilomandibulares.
*ayuda de diagnostico para detectar areas de presion en la protesis.
* apositos quirurgicos en cirugia preprotetica y periodontal.
refrencia:http://www.slideshare.net/cedemed/acondicionadores-de-tejido-presentation
*
Bien Yesy.
ResponderEliminarMenciona marcas comerciales
Que tengas buen día
YessiCampos :
ResponderEliminarEstos materiales se pueden encontrar con nombres comerciales como Ivosel, Hydrocast, Kerr- fit, ViscoGel, Soft Linner, Lynal, Coe Soft, Coe Comfort en ellos los tiempos de las tres primeras fases son similares y la gran variacion de unos a otros se encuenta en el tiempo de la fase elastica.
listisimoo :D
ResponderEliminarBien Yessi
EliminarACONDICIONADORES DE TEJIDOS
ResponderEliminarLos Acondicionadores de Tejidos
Son elastómeros blandos o resinas acrílicas, empleados en la parte interna de las prótesis. Se usa desde hace 30 años para ajustar una prótesis suelta en boca porque es vieja o por inflamación en la mucosa, lo que se puede deber a hongos o a que está suelta la prótesis. Tiene una breve duración, mientras se hace la nueva prótesis.
MARCAS COMERCIALES
Coe.confort
Coe-Soft
Lynal, hidrocast, Ufigel, Soft Liner
Puede ser “P” Permanente (1 mes) o “T” temporal (3 días), este último permite controlar la enfermedad del paciente.
Al polvo líquido se le puede agregar un antimicótico (micostatín). Algunos traen lubricantes para que no se pegue a la prótesis.
Fases en Boca:
Mezcla inicial: se agrega el polvo al líquido, se espatula por 30 seg. y se obtiene un gel.
Aumento de la viscosidad: combinación del etanol y el plastificante. Después de 30 seg. a los 2-3 min. se coloca en boca.
Fase plástica del gel: se completa a los 15-20 minutos; plasticidad para fácil modulación por la actividad muscular y útil para normalizar la mucosa inflamada; se le pide al paciente que haga todos los movimientos para que se acomode.
Fase elástica: pérdida de etanol y absorción de agua por el polímero, por lo que el gel pierde peso molecular y aumenta la dureza.
Fase no útil: se pone dura, áspera e irritable para la mucosa, produce manchas y olor desagradable
APLICACIONES CLÍNICAS
•Reacondicionador de tejidos traumatizados
•Impresiones funcionales de arcadas desdentadas
•Estabilizar temporalmente prótesis desajustadas
•Rebasar temporalmente una prótesis después de una cirugía
•Recubrir provisoriamente obturadores de fisuras palatinas
•Asegurar las cicatrizaciones en cirugía periodontal
•Normalizar los tejidos de soporte inflamados
PROPIEDADES
-Escurrimiento rápido: líquido viscoso que permite adaptación a los tejidos de soporte.
-Plasticidad: permite que el material se deforma bajo las cargas funcionales y se distribuyan de forma pareja las tensiones.
-Elástico: permite distribuir las fuerzas oclusales y que el paciente se sienta cómodo
-Estabilidad dimensional, por el mínimo contenido de alcohol, menor pérdida de peso al tener poco alcohol.
-Reproducción de detalles: por bajo modulo de elasticidad evita deformaciones en los bordes funcionales. Si se usa para impresión funcional, se debe hacer el vaciado en 1 hora, para no perder detalles finos. Estabilidad dimensional 2%.
-Fácil manipulación
-Biocompatible.
-Viscosas: adaptación a la mucosa irritada.
-Comportamiento elástico: amortigua fuerzas cíclicas de masticación y bruxismo.
-Por su mínimo contenido de alcohol: prolonga propiedades visco elásticas.
Comentario: aunque fue poco lo que se vio en clase se bastante objetivo y remarco la importancia de los acondicionadores en boca en px que usan protesis parcial o total.
Bibliografía
-Quiroga R. Acondicionador de tejidos. Universidad de Mayor.
Fac. de Odontología, 2002: 1-14.
-Presti, G. (2008) “Rehabilitación protésica”. Tomo 2.
Amolca. Bogotá, Colombia. 57p.
Bien Menelao
EliminarAcondicionamiento de tejido:
ResponderEliminarSe ocupan siempre cuando se va a confeccionar una nueva prótesis. Busca la normalización de los tejidos paraproteticos mediante el retiro de los aparatos protésicos en uso, o con materiales que restauran la salud tisular perdida.
Materiales usados para el acondicionamiento:
• P. zinquenolicas
• Elastómeros
• Compuesto de modelar
• Resinas acrílicas
• Acondicionadores de tejidos
ADA, características deseables:
• Baja solubilidad en boca
• Biocompatible
• Suavidad y resiliencia mantenida
• Buena unión a la base
• Compatible con el material de la prótesis
• No provocar mal sabor u olor
• No favorecer micosis
• Fácil manipulación.
En general son materiales plásticos y resilientes (visco-elásticos) que fluyen y adaptan íntimamente a la mucosa de los tejidos.
Marcas Comerciales: (El acondicionador debe ser expendido con un separador, para poder removerlo con relativa facilidad de la base)
VISCO-GEL: bueno, difícil de encontrar.
KERR, de la casa Kerr, se usa también para impresiones funcionales.
SR-IVOSEAL de Ivoclar, para impresiones funcionales. Malo como ADT.
LYNAL de Caulk
COE- COMFORT: con antimicótico
SOFT-LINER: descontinuado
COE-CONFORT (es un acondicionador) de GC, es diferente a COE-SOFT (material de rebasado resiliente, 1 mes de duración)
Recomendables post-implantes:
UFI-GEL de Voco, acondicionador
UFI-GEL P de Voco es silicona para rebasado de prótesis, libera ácido acético retardando la cicatrización. No sirve para tratar candidiasis..
UFI-GEL HARD con acrílico para rebasado de baja exotermia y de uso side-chair.
Se recomienda usar acondicionador las primeras 3 semanas, después una base resiliente o dura.
Bien Gustavo
EliminarUso de ADT:
ResponderEliminar• Normalizar mucosas afectadas
• Estomatitis sub protésica
• Estabilización de prótesis inmediatas
• Estabilización de prótesis post cirugía para protética
• Como apósito quirúrgico periodontal
• Periodo de consolidación de implantes
• Impresión funcional auto generada
Composición:
Polvo:
• Polimetacrilato de metilo
• Copolímero de metacrilato de etilo y metilo.
Liquido:
• Alcohol etílico desde un 6 a un 40% como solvente
• Esteres aromáticos y alifáticos como plastificantes
• Aceites, suavizantes.
El alcohol hace la diferencia porque produce una disolución de las partículas.
Objetivo: Recuperación de los tejidos paraprotéticos.
Tratamiento de la Estomatitis Subprotésica: lesión inflamatoria de la mucosa de soporte de los maxilares.
Causas:
• Sistémicas: deficiencias metabólicas, antibioterapia, inmunosupresores, enfermedades debilitantes o terminales, inmunodeficiencias.
• Locales: como prótesis deficientes, infecciosas, higiénicas, atópicas (alergia al acrílico).
Clasificación:
• Tipo I de Newton: lesión inflamatoria crónica simple con puntos eritematosos.
• Tipo II de Newton: Lesión inflamatoria generalizada con eritema difuso.
• Tipo III de Newton: Lesión inflamatoria hiperplásica de tipo papilomatoso o granular con un componente infeccioso. (Cándida Albicans)
Enterada Gus
EliminarEtapas clínicas del acondicionamiento:
ResponderEliminar• Diagnóstico y planificación
• Devolver los requisitos mínimos a la prótesis
Sellado posterior, con acrílico de baja exotermia
Eliminar cámaras de succión
• Controlar la DV y oclusión
Se devuelve aplicando en oclusal un rollo de acrílico que se talla y pule.
• Desgaste interior
Se desgasta el acrílico por su cara interna porque esta contaminado. Se desgastan los bordes sobre-extendidos.
• Aislar la prótesis
Se aísla la prótesis para facilitar la remoción del ADT. Se aplica en la superficie interna pero también en los flancos externos y en las piezas dentarias de la prótesis.
• Aplicar y controlar el grosor del ADT.
Según las especificaciones del fabricante, respetando las proporciones.
• Instruir en las técnicas de higiene
• Controles periódicos y medicación si corresponde
• Rebasado de la prótesis con acrílico o material de rebasado rápido (resiliente).
Normalmente la relación polvo: líquido es de 1,25:1
Etapas de mezclado:
Durante la mezcla se produce una disolución y cementación de las partículas.
• Fase I: mezcla homogénea, liquido de fácil escurrimiento (1 a 2 minutos)
• Fase II: Mezcla filamentosa, viscosa y adhesiva (2 a 3 minutos)
• Fase III: Mezcla homogénea depresible, plástica y activa que adopta la forma que se le imponga (15 a 20 minutos).
El ADT se carga durante la fase III, se lleva a boca y se hace ocluir, con cierre suave.
Se retira, se comprueba que está todo cubierto, si no se repara (rebasado). Se recortan los excesos con tijera. Sobre las piezas dentarias se remueve con bisturí, los restos se toman y traccionan. Se dejan 3 a 4 mm? En zonas de tejidos paraproteticos.
• FaseIV: mezcla consistente que tiende a recuperar su forma ante las deformaciones, duración variable de 2 a 3 días.
• Fase V: mezcla dura, áspera y sucia, que ha perdido todas sus propiedades iniciales, por evaporación del etanol y absorción de agua. Tiene mal sabor y olor, siendo caldo de cultivo para hongos.
Propiedades:
Escurrimiento, fluyen por su propio peso.
Alta deformación a la compresión resistencia a la tracción
Queilitis angular: asociado a la pérdida de la DV, muchas veces se recupera solo con corregir la DV de oclusión.
• Daktarín gel oral, 40 gr. Antimicótico tópico, anticandidiásico oral, contiene miconazol.
• Nistatina 100.000 UI, ungüento.
Épulis fisurado o Pseudo fibroma irritativo: Normalmente se produce por una desadaptación de la prótesis. Se elimina aplicando godiva en el flanco de la prótesis, comprimiendo el área fibrosa, se controla a los 30 días. Se deben mejorar las condiciones de la prótesis. Después se utiliza acondicionador y se repite o rebasa la prótesis.
Rite-Line: después de xx días de usar acondicionador se cambia por un acrílico de baja exotermia, para mantener al paciente.
Impresión auto generada:
• Soporte
• Retención
• Estabilidad
En un paciente de edad la recuperación de la mucosa, ante la compresión, es muy tardía.
Niveles de funcionalidad:
Son requisitos físicos de soporte retención y estabilidad que deben tener los aparatos protésicos en boca durante la función y el reposo. Deben tener neutralidad física es decir, no agredir los tejidos en función ni reposo.
• 1° nivel: impresión con mayor fidelidad de la zona de soporte en toda su extensión ( se logra con alginato)
• 2° nivel: incluye los bordes de sellado periférico principales y secundarios. Zona funcional.
• 3° nivel: corresponde a la impresión de la zona de los flancos V, P y L de los tejidos protéticos. Se relaciona directamente con la musculatura.
Características ideales en un material a usar en impresiones definitivas:
ResponderEliminar• Presentar fluidez temprana con incremento lento de la plasticidad
• Ante demandas funcionales permitir cambios....
• Resiliencia necesaria para que el registro final no se altere con la ultima carga
• Debe integrar parámetros de carga....
• Plásticos resilientes: viscoelásticos.
Impresión auto generada:
El paciente hace la impresión. Se usa acondicionador.
“Se demostró que a pesar de tener retención, soporte y estabilidad disminuidos, de acuerdo a la evaluación con métodos convencionales el post operatorio es muy superior que con otras técnicas.”
Problemas:
Contrarrestar:
• deformación permanente
• Inestabilidad dimensional
• Falta de fidelidad
Aumentar:
• Relación polvo: liquido
• Tiempo de permanencia en boca
• La relación polvo: liquido se aumentó al doble y se ocupa un acondicionador con bajo contenido de etanol (LINER, COE-CONFORT)
• Se aumenta el grosor del material
• Se aumenta la permanencia en boca por 48 horas, tiempo en que se establece una equivalencia en boca de etanol.
Etapas:
• Normalización de las mucosas
• Devolver los requisitos funcionales a la prótesis
• Controlar la DVO y RC
• Espaciamiento
• Mantener DVO con topes
• Compresión en zonas de sellado, principalmente el post-daming
• Aislar la prótesis
• Preparar el ADT con proporciones alteradas
• Se lleva a boca con cierre suave durante 8 min.
• Retiro, critica y retoque.
• Mantención en boca durante 48 horas.
• Control clínico y aprobación
• Vaciado
http://www.google.com.mx/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&ved=0CFYQFjAC&url=http%3A%2F%2Fwww.dentaldealfonso.cl%2Fclases%2Facondicionadores%2520y%2520sobredentaduras.doc&ei=Ynb2T9WNO4ng2QXL5ZyFBw&usg=AFQjCNGl_owW0EmGbLPLnebJ_J4e9jI5BA&sig2=8zITelRCNJX-ACfhlgUPgw